VOA Photo: James Brooke
Реформа системы здравоохранения США Барака Обамы – Obamacare – разделила Америку на лагеря — довольных и не очень. Мой патриотический долг, так уж вышло, вынудил меня провести исследование российской медицины – Putincare, лежа в больничной койке.
Вот мой отчет – прямо из кровати с бельем, украшенным штампами Министерства здравоохранения России.
Конец рабочей недели, проведенный в онкологическом отделении, для меня не стал столь драматичным, сколь был для героев Солженицына в «Раковом корпусе». Но переживать все же пришлось.
В Советском Союзе система здравоохранения была двухуровневой — для партийной элиты и простых советских граждан. Современное здравоохранение России сохранило классовость – для тех, кто за него платит наличными, и всех остальных.
Для меня знакомство с российской медициной началось в августе 2012 года.
Я нашел кисту на интимном месте. Обеспокоенный, я сделал первый – обычный для иностранца в Москве шаг – отправился в Американский медицинский центр (AMC).
Надо сказать, что иностранцам нравятся AMC и его конкурент – Европейский медицинский центр (EMC) по двум причинам: а) хорошенькие медсестры, говорящие, как минимум, на трех языках, b) чистенькие счета на английском языке, которые без заминки принимаются для оплаты иностранными страховыми компаниями.
Названия этих медицинских учреждений, похоже, – рекламный ход, призванный привлечь тот заветный один процент жителей Москвы. Для этих центров, как и для дилера автомобилей Porsche и ювелирного магазина «Тиффани» на моей улице, иностранцы – приятный бонус.
Эти очень успешные клиники – чемпионы по выставлению счетов. Я однажды попал в EMC c простудой. Через полтора часа я вышел через вращающуюся дверь обратно на улицу, при этом мой кошелек полегчал на 800 долларов. Отточенное мастерство персонала в белых халатах может посрамить карманников московского метро!
Когда я попал на прием к урологу в AMC, я уже догадался отказаться от полного сканирования тела на магнитно-резонансном томографе. У меня и врача возникла некоторая проблема при общении – он сказал, что не говорил по-английски уже два месяца, а мой медицинский русский далек от идеального. После нескольких лабораторных анализов я получил-таки рецепт на лекарство.
Прошло четыре месяца. Лучше мне не стало. Я вернулся в то же отделение AMC, однако моего врача найти не смог. Как выяснилось, он был уволен «за ошибки». «Чудненько!», – подумал я.
Чпок! Чпок!
Новый эскулап натянул латексные перчатки.
Начался осмотр.
Мы поболтали о его планах поездки в Калифорнию.
Я посоветовал ему начать с Сан-Франциско, где он сможет найти себе милого компаньона для путешествия по дорогам Америки.
Новые тесты. Никакого томографа. Новые рецепты на лекарства.
Прошло два месяца. Улучшения не последовало.
Я решил обратиться в Европейский медицинский центр.
Еще два визита, снова анализы, новые рецепты, прогресса снова нет.
Наконец, 1 августа я получил «напоминание» о клинике, где московская элита получает рекомендации для поддержания здоровья – реклама этого заведения висела аккурат над писсуаром в уборной международного терминала «Домодедово».
По возвращению в Москву, в «Гугле» я нашел нормальную российскую клинику.
Так я оказался рядом с Московским зоопарком – в клинике «Здоровье», на приеме у врача по имени Рустем Гафуров – тихого, деловитого доктора.
«Здоровье» весьма эффективное медицинское учреждение – анализы сдаешь на месте, платишь наличными, ответ получаешь по электронной почте.
Однако в моем случае доктор Гафуров сам позвонил мне. Все было в норме, кроме одного анализа.
Он сказал фразу, которую никому не хотелось бы слышать ни на одном языке: «Предварительно – это раковые клетки».
(Спасибо вам, дорогие AMC и EMC, за пустую трату моего времени и денег. Мои 1542 доллара можете оставить себе. А вот как насчет того, чтобы вернуть мой потерянный год?)
Доктор Гафуров позвонил с Московскую городскую онкологическую больницу.
Может быть, из-за того, что было 1 августа, я решил пойти дорогой россиян и сдаться на милость Putincare.
Я почти не читал об этой больнице в Интернете. Там в 1959 году врачи спасали Ли Харви Освальда – после того, как он попытался покончить жизнь самоубийством в отеле «Метрополь». Я только подумал: «Наверное, элитная?».
Мне очень повезло, что моя хорошая подруга Анна Клинцова – русско-американская ученая, в этот момент была в Москве. Она помогла мне оформить карту лечения, заплатить заранее за процедуры, встретится с врачами, которые не пользовались мобильными телефонами или электронной почтой. Ее визитная карточка доктора наук сыграла не последнюю роль. Для меня она перевела на английский тонкости фотодинамической терапии.
С одной стороны, Putincare «застряла» в 70-х. Моя карта представляла распухшую от бумаг папку, испещренную синей ручкой, которую чинно носили из кабинета в кабинет. С другой стороны, все врачи имели опыт, полученный на Западе.
Моя анестезиолог радостно поделилась своими планами поездки в Сан-Диего на конференцию анестезиологов. (Не думаю, что на этой встрече заснет хоть один участник, ха-ха).
Ее главный вопрос был следующим: «Неужели у вас в США нет фотодинамической терапии?». На что я раздраженно ответил, что я здесь не ради медицинского туризма. И гордо добавил: «Я здесь живу».
Мое сердце дрогнуло, когда я увидел, как она саркастически закатила глаза.
Я прибыл на лечение в начале октября – едва ли пять недель спустя после поставленного мне диагноза.
В моей большой сумке было все, что мне велели принести – нож, ложка, вилка, тарелка, чашка, стакан, вода в бутылках. Я добавил удобную мне подушку, радио на батарейках и трехметровый удлинитель для моего компьютера. Интернета, как я вскоре узнал, «у нас нет».
Цербер женского пола, сторожащая вход в палаты, осмотрела мою сумку, и вынесла приговор: «слишком большая, пронести нельзя!».
После нескольких лет жизни в Москве, я хорошо понимаю, когда надо гнев проявлять, а когда – совсем не стоит, а стоит поберечь энергию. После того, как я 45 минут тихо почитал свои газеты, комната опустела, а я и моя сумка пустились в путешествие по российской больнице.
В моей палате я познакомился с соседом. Сергей оказался общительным юристом-патентоведом с несколько странным круглым шрамом в центре лба.
В четыре вечера меня вызвали в кабинет оперирующего врача.
Доктор кратко проинформировала меня, что у меня есть четыре часа на то, чтобы купить три флакона фотодинамического раствора радахлорина за 1300 долларов. На всю Москву есть только одна фармацевтическая фирма, у которой склад с этим раствором – в тридцати километрах от города, на Варшавском шоссе.
Я «включил» раздражение, доведя его до средне-высокого уровня. В качестве уступки она лично позвонила в фирму и зарезервировала три емкости на мое имя.
Достать 1300 долларов наличными за четыре часа – дело нелегкое. Две недели назад я потерял свою карту «Ситибанка» при штурме-открытии пышечной Krispy Kreme (это уже совершенно другая история).
Но в постсоветской России в холле больниц стоят банковские автоматы. Недавно грабители взломали такой автомат в профучилище, унеся с собой порядка 51 тысячи долларов. Банковские автоматы в медучреждениях, вероятно, хранят в три раза большей этой суммы и пополняются ежедневно.
Я снял 1300 долларов с карточки Visa, которая, естественно, вычла у меня шесть процентов – три за предоставление наличности, и три за международную транзакцию.
Уже позже мне позвонил мой русский друг и сказал мне, что я мог купить три емкости с радиохлорином за 800 долларов, если бы я заказал его заранее. За три недели до начала лечения врач сказал мне, что мне надо купить его, однако она тогда не выписала мне рецепт.
(Вот сижу и думаю, быть может, поэтому тот склад медпрепаратов хотел узнать имя направляющего врача? С другой стороны, вы бы посмели прогневать доктора, которому предстоит сверлить ваше интимное место 10 минут лазером?)
В этот вечер Сергей объявил, что не намерен оставаться на ночь в больнице, поскольку в палате телевизор транслировал только государственное телевидение, а ему хотелось смотреть оппозиционный канал «Дождь». Он ушел в ночь. Глядя ему вслед из-под одеяла, я подумал: «Ну и с богом».
В ту ночь мне приснился кошмар: доктор Дементо наводит на мои интимные органы голубой криптон лазера «Кэнон» с криками «Деформации не будет! Деформации не будет!»
Утром пришла команда врачей. На каталке я проехал всего несколько метров – и перенесся из 1983 года в год 2013-й – комнату фотодинамической терапии.
Данила – приятный рыжый анестезиолог поприветствовал меня и начал рассказывать длинный анекдот на русском языке о столетнем американце за рулем в штате Небраска, дорожном патрульном и сексе. Все это время он набирал два больших шприца, а я старался не думать.
Через час меня откатили в мою палату, куда пациенты, как я, привозят собственное мыло и туалетную бумагу.
Сергей вернулся. Он помог медсестре переложить мое замороженное тело в постель – на простыни министерства здравоохранения. Следующие два дня были как в тумане.
Я помню медсестру, которая следила за тем, чтобы все пациенты ковыляли на обеды, жонглируя катетерами и подносами в очереди. Я помню милую Саиду – медсестру из Дагестана с чарующими черными глазами, которая только один раз у меня брала кровь (вернись, вернись, у меня есть еще!).
И, конечно, Сергея, который оказался на редкость болтливым соседом. Он просто не затыкался. Даже когда я говорил, что сейчас собираюсь немного поспать. (Если кто-то учит русский, напишите мне, я вас познакомлю вас с отличным партнером для диалогов).
Серега также был очень щедрым. Его лечение отложили, поэтому от отдал мне две большие сетки фруктов, которые я съел уже дома: грейпфрут, яблоки, бананы, апельсины, виноград, сливы и лимоны.
Что касается моих посетителей – Наташа и Ольга отпросились от приходов в Раковый корпус. Виктория на месяц уехала в Брюссель. Вера принесла шоколадку, и, сидя в метре от моей кровати, бледная, с напряжением глядела на меня.
Ксения принесла кофе, бутерброд с цыпленком и «Тирамису».
Моя беседа с врачом, когда меня выписывали, была краткой. Она порекомендовала, чтобы я отдохнул месяц. По ее словам, шансы моего полного выздоровления составляют 95 процентов.
Она, правда, забыла сказать об одной детали, что процесс заживления будет чудовищно болезненным. (На заметку для социологов: болеутоление для раковых больных – не приоритет в Putincare).
Через три недели я приехал в клинику к доктору Гафурову. Его не было, однако доктору Давиду Арутюняну было известно о моей истории болезни. После осмотра он объявил меня полностью здоровым. За эту консультацию он ничего не взял.
27 responses to “В США – Obamacare, в России – Putincare. Репортаж о пережитом”
Почему Америка , за которую вы готовы продавать честь ,
не вылечила вас от кистовой шишки в простате или рядом ,
тем более что это вернее всего был не рак ?
Jim, God bless you in Russia and in America.
“при этом мой кошелек полегчал на 800 долларов. Отточенное мастерство персонала в белых халатах может посрамить карманников московского метро!”
Как гласит пословица воров и медиков “Без лоха и жизнь плоха”.
Выздоравливайте!
Так оно и есть. Только,уверяю вас в регионах России все гораздо запущенней и безобразней. Даже за деньги получишь безобразное и безграмотное лечение. Докторов,врачей грамотных,а главное желающих работать за мизерную зарплату мало. И корить за это молодых людей не стоит,это их право. Ну а государству по фиг. Чего стоила министр Голикова мы знаем и кем она стала,тоже в курсе. Ну а на что идут 97%налогов нефтянников тоже понятно.
Не надо клеветать на российских врачей.
Мне пришлось лежать в обычной районной больнице с аналогичным примерно диагнозом – аденокарциномой, иначе раком.
Операцию сделал доктор изумительно аккуратно с помощью довольно современного оборудования (с компьютером, не сомневайтесь). Анестезиолог не отходила от меня всю операцию (более часа). Медперсонал делает свою работу профессионально, помещения чистые и никто не пакостит мимо унитаза.
Естественно, денег с меня не требовали, все бесплатно по полису: операция (смотрел на израильском сайте: она стоит примерно $4 000 с подготовкой и реабилитацией), лекарства до- и после операции, питание (невкусное, конечно, почти без соли и специй, но калорийное по норме).
Сколько лежал в палате – конфликтовать никому в голову не приходило с докторами по поводу их лечения.
И не думаю, что в краевом или московском онкоцентрах мне бы сделали лучше.
*Кстати, дальнейшее лечение антиандрогенами идет также бесплатными лекарствами; например, бусерелин на месяц стоит около 4000руб., я же получаю его по бесплатному рецепту.
У Вас, наверное, нет российской медицинской страховки?
По правде говоря, если в Америке нет страховки, то тоже в аналогичном случае заплатишь кругленькую сумму. Правда, условия будут получше и обслуживающий персонал повежливей.
Obamacare ставит своей целью всех граждан обеспечить медстраховкой.
В любом случае Вы не являетесь российским гражданином, чтобы пользоваться
Putincare. Конечно, издержки обслуживания на нижнем уровне являются характерной российской чертой не только в области медицины. Но тут уж никакой дискриминации.
Так что без обид.
ELLA, что касается нынешнего лечения в России БЕСПЛАТНОГО – в Москве оно лучше год от года. Можно выбрать совершенно любую поликлинику и лечиться в ней. Врачи будут замечательные. Ведь к плохим никто добровольно не пойдет.
“Obamacare ставит своей целью всех граждан обеспечить мед-страховкой.” Obamacare оставила 800тыс. людей без работы, страна потеряла кучу денег, остановилась работа парламента. Да … Обама с республиканцами поработали на славу! Ничего не скажешь! Лучше бы вы там за Америку переживали и на это тратили свои силы. Но ведь на Америку вам наплевать на самом то деле, иначе бы вы за нее действительно переживали. Что же касается России. Если у вас в России жизнь не сложилась – Россия в этом не виновата!!! Все кто бегут от проблем за бугор слабые люди, а те кто после этого еще и фыркает из-за этого самого бугра на свою Родину не только вдвойне слабаки, а еще и подлые люди. С чем я вас и вам подобных поздравляю!
Обязательное медицинское страхование – это целевое налогообложение, которое давно уже является нормой жизни в ЕС, поэтому оно все равно будет внедрено в США рано или поздно. Бесплатные поликлиники для малоимущих, финансируемые напрямую из государственного бюджета, заставить работать эффективно в принципе невозможно. Уважаемые дамы и господа, пожалуйста, помните, что демократические страны являются рыночными и социальными одновременно, а в России существует лишь имитация индустриального общества.
Здравствуйте, Джеймс! Это послание чисто для Вас. Если следующий возникнет
эта проблема вторично, обращайтесь ко мне. И дай Бог, что-бы это была киста
и не разрастались келлоидные швы. В противном случае ни обамокер ни путинокер не поможет. Здоровья и хорошего самочувствия.
Ещё неясно, чем бы закончилось лечение в США. Важен результат.
В Китай, например, тоже валом валят на лечение, несмотря на отвратительный сервис.
Теперь Д. Брук сможет иметь здоровое потомство как Алла Пугачева с Галкиным, у которых родились девочка и мальчик. ))
И всё благодаря российской медицине, а не рвачей и хапуг из Американского и Европейского медицинских центров.
Желаю здоровья. Хорошо, что вы оказались в метрополии. В провинциях все намного хуже, намного паршивей.
Уж лучше Putincare.
По этому “care” мне сделали стентирование тремя стентами даром. И послеоперационное обслуживание, то бишь реабилитацию. С одним только “Плавиксом” за 3 тыщщи рублей в месяц в течении года, за гос. счёт, не считая наблюдения.
А сколько стоит стентирование в пиндостане? Там наверное бы сдох.
Михалыч, а вы сравните уровень смертности в России и в Америке.
И считайте, что пока что вам везет.
ELLA, Вы не поверите, но умирают все! Т.е. уровень смертности равен 100%.
А вот возраст, до которого доживают, в Америке больше. Только вот хорошо это или нет не совсем понятно.
Хочется только спросить автора:” И все это, чтобы описать мед.обслуживание в РФ? Или же Вы (автор) оттачиваете перо, чтобы когда-нибудь и где-нибудь писать захватывающие романы о своем пребывании в РФ, вернее, в Москве, которая находится на территории РФ”.
Полноте. У Вас (автора) и так слог отменный.
Вообще-то эта статья наводит на очень печальные размышления.
Новые медицинские технологии, новые методики лечения различных заболеваний, в т.ч. и очень серёзных, до смертельных, новые и все более эффективные лекарства – всё это приводит к тому, что медицина становится всё более дорогой. А глобализация – к тому, что она дорожает везде.
Получить медицинское образование в Америке не по карману среднему американцу. А те, кто его получил, годами расплачивается за него, что также повышает стоимость лечения.
Наверное, через некоторое время эффективное лечение смогут получить только очень богатые люди. И это будет и в Америке, и в России.
Олег, почитайте :
http://www.gks.ru/free_doc/2007/demo/smert.htm
“Уровень смертности населения наиболее адекватно отражается в показателе ожидаемой продолжительности жизни при рождении.”
Т.е. “уровень смертности “- это научный термин, употребляемый в науке о демографических процессах.
ELLA, я в курсе этого. Вы не обратили внимания на продолжение моего текста. Уровень смертности и возраст есть связанные жёстко, но противоположные величины.
И я говорил не о том что плохо долго жить, а о том, как жить. Да, человек и в 20 и 50 лет может потерять способность самостоятельно себя обслуживать или самостоятельно мыслить.
Моей бабушке уже за 85. Она прожила тяжёлую жизнь, но боится не того, что не сможет сама ходить по магазинам или сама себе готовить из-за болезни ног, а боится этого если “голова откажет”. К сожалению, такова жизнь, у неё достаточно примеров, когда она видит соседок с этими проблемами. Наука смогла продлить физическое выживание человека, но пока не в силах справиться с болезнью от старения самого главного органа человека – мозгом.
Десятки миллиардов долларов тратятся на увеличение груди и пениса, а учёным не хватает средств на создание эффективного лекарства от рака или на создание лекарств для борьбы с заболеваниями мозга человека. И это реальность.
Да, сейчас увеличилась продолжительность жизни. Старику Сусанину не было и 40. “Дедушке Ленину” было 54. Кто сейчас назовёт 40-50 летнего мужчину “дедушкой”?
Отцу-основателю Джорджу Вашингтону было 67 лет, а Рейган стал президентом в 70 лет. И именно он написал “я — один из миллионов американцев, которым предстоят страдания от болезни “, когда ему сообщили о болезни, понимая что его ожидает в последние годы жизни. Болезнь, которая поражает в 10 раз больше людей в возрасте “за 80”, чем в возрасте “до 70”. Болезнь, на которую в США ещё 15 лет назад тратилось более 100 млрд. долл. Но тратилось не на излечение, а на поддержание физического выживания (существования) тела больных.
И это обратная сторона увеличения продолжительности жизни.
Возвращаясь к Вашему предложению о сравнении, а оно действительно не в пользу России, если раньше Life expectancy различался с Европой и США на 20 лет, то сейчас отставание от США всего 9 лет, а с Европой (ЕС) 10.
При этом по женщинам отставание от ЕС 6 лет (82 и 76 соответственно), а с США (81 год) на 5 лет.
И давайте не забывать, что ЕС и тем более США были лишены последние полстолетия такого “счастья” как компартия, перестройка, талоны на предметы первой необходимости, развал страны, “вертикаль власти” и т.п. Это хорошо прослеживается на сравнении показателей прибалтийских республик или стран социалистического содружества.
Джеймс Брук, я молюсь за вас. Мне почему -то кажется, что вы тоже любите добрую и веселую Пенсильванию. Но -терпите ради дела Америки. -и да, нам не хватает желтого. Сегодня стало модным цитировать Тамару Кали, которая любит цитировать Сальвадора Дали. -Butterfly, butterfly, butterfly, butterfly, Oh look, see it hovering among the flowers, It is like a baby trying to walk and not knowing how to go… -Бабочка, бабочка, бабушка, пестрая желтая бабочка. О, посмотри, смотри она парит среди цветов как птица, как ребенок пытается идти и не знает -как. P.S. Час ученичества, он в жiзни каждой торжественно -неотвратим. Я вспомнила завет Марiны строгой. Когда время подошло, ты стала бабочкой и расправила крылья… Теперь лети. — Всем -благословения желаю, как себе.
Ребята, да о чём вы? Человек написал эту заметку, чтобы показать к чему приводит “бесплатная медицина для всех”. Тот факт, что для него она была платная – ничего не меняет. Он скорее предостерегает американцев, чем пытается удивить россиян.
Согласен с автором т. к. нахожусь в аналогичном положении. Как только вы признаётесь онкобольным вас начинают не незамедлительно лечить(“как на загнивающем западе”),а … готовить документы на группу инвалидности,что обеспечит вас в будущем бесплатными дорогостоящими лекарствами,а до того извольте ждать или покупать за наличные. Добиться внятного объяснения,почему нельзя начать немедленное лечение,а документы на группу готовить в параллельном режиме невозможно.Однако объяснение пришло в описании лекарства Золедронат -Тева, где подробно излагалось как его применять,за какими параметрами следить особенно внимательно и мониторить,чуть ли не в процессе капельницы,то и вывод напрашивается сам собой. Чтобы добиться необходимых результатов, следует радикально перестроить существующие больницы – что нашему здравоохранениюне по плечу. Поэтому, вот вам наша помощь в приобретении лекарств, и лечитесь на ваше усмотрение,ваш страх и риск тем более,что у нас здравоохренение ни за что не отвечает.Как впрочем никто и ни за что….
Ничего особенного с того, что с него взяли деньги нет. Даже иногородним пациентам операции платные. Ну еще тем кто ленится взять и получить бесплатный полис. Не думаю, что в России стань вдруг медицина платной резко изменилось ее качество.
James,
Удачи Вам и будьте здоровы!
Мне понравились все 3 рассказа Америкашки !!!
Стиль рассказа очень смешной смеялся долго
Говорят. все болезни от злости появляются, и от жадности. Может быть, это миф?
Ваш сосед по палате, видно, “правильный” человек. И оппозиционер, и фруктами поделился. Только, зачем вы Серегины фрукты домой потащили. Тяжести после операций носить не рекомендуют. Отдали бы их тем, кто в больнице остался. А… этим вы, наверное, компенсировали 6% по карте Visa?
Да, лечение везде очень дорогое. Вырвать зуб в США стоит $600. А если вам серьёзную операцию сделают, то можно и недвижимости лишиться. Банк своё отобьёт.
Всё вам у нас не по душе, всё не так. Ну, не нашлось вам места шеф-редактора на родине. Главное,сильно не волнуйтесь. Всё-таки, не в Африке вас пользовали. До свадьбы заживёт. Поправляйтесь!
С Валентиной согласна. Как-то не очень красиво вырисовывается автор.
Наверное, наркоз подейтвовал как спиртное и на языке ( на клаве) оказалось то, что было на уме.
Мне кажется, что это наоборот реклама бесплатной медицины. Он жив здоров и кроме простыней с печатями и скучной на вид палаты ничего не упомянул. И если читали внимательно, то вспомните, что в платной клинике ему диагноз так и не поставили и тем более не вылечили!